Angaben zur Person

Pflichtfelder sind mit einem Sternchen (*) markiert.

Angaben zum Wohnsitz

Angaben zur Erreichbarkeit

Wie sind Sie auf das Programm aufmerksam geworden?

Datei-Upload

Sie können hier die Unterlagen und Nachweise für Ihre Bewerbung - bitte nur als PDF - hochladen und an uns übermitteln. Bitte beachten Sie die in der Ausschreibung geforderte Form der Unterlagen!

Einzureichen sind:

• aktueller, tabellarischer Lebenslauf mit Bewerbungsfoto
• Alt-Abiturienten: Hochschulzugangsberechtigung
• Neu-Abiturienten: Zeugnisse der Kurshalbjahre 11/1, 11/2, 12/1 der Sekunderstufe II für allgemeinbildende Gymnasien oder der Kurshalbjahre 12/1, 12/2, 13/1 für berufsbildende Gymnasien
• ausgedruckte und unterschriebene Verpflichtungserklärung
• sofern zutreffend:
  • Nachweis über Art und Dauer einer einschlägigen Berufsausbildung
  • Nachweis über Art und Dauer einer einschlägigen Berufstätigkeit oder praktischer Tätigkeiten
  • Nachweis über ein einschlägiges Studium
  • ggf. Nachweis über Namensänderung

Zur Einreichung Ihrer Unterlagen können bis zu vier Dateien (jeweils max. 5MB) hochgeladen werden. Sofern möglich, laden Sie bitte alle Unterlagen in einer PDF-Datei hoch.

Allgemeiner Hinweis:

• Sofern Sie nach dem Absenden dieses Formulars innerhalb von einem Werktag keine Rückmeldung von uns erhalten, bitten wir Sie, sich telefonisch unter 0391 6293-215 mit uns in Verbindung zu setzen.

Hinweise zum Datenschutz:

• Die Datenübertragung über unsere Internetseite erfolgt in verschlüsselter Form.
• Ihre Daten werden ausschließlich für die Inanspruchnahme des oben genannten Dienstes (hier: Bewerbung für das Stipendium) verwendet.
• Die Daten werden unmittelbar nach Abschluss der Auftragsbearbeitung gelöscht.
• Weitere Hinweise zur Datenverarbeitung durch die KZV Sachsen-Anhalt sind unserer Datenschutzerklärung zu entnehmen.